扪心问诊第一季-第30集

用户点评

• 来自网友【鲁西西】的评论Paul的故事在第一季的几个案例中是最让我难受的部分。看完后感觉憋得慌，不吐不快。据说是最好的治疗师Paul人到中年，陷入了职业发展的危机，在最近的一系列治疗中感到有些力不从心，有个病人声称爱上了他；有个病人把他逼到墙角，他攻击了这个病人，差点动手打他；还有个病人吃了他卫生间的安眠药，企图在他面前自杀；他还对一对做夫妻治疗的病人说：“你应该把孩子打掉。”病人攻击他是杀人犯。总之，所有的案例都不顺利，但最让他不安的还是对妻子的怀疑。不堪重负的Paul找到了Gina，多年前不欢而散的督导老师。Paul和Gina的关系有些模糊，又像督导师，又像治疗师，既讨论案例，也讨论Paul的个人生活，还给他和妻子做了几次夫妻治疗。因为过去的恩怨，这个关系从一开始就充满了火药味。优秀的治疗师Paul在Gina那里是个难缠的病人。他不断地把自己放到治疗师的位置上，和Gina争夺控制权，同时也是用治疗师的身份来回避看自己。当Gina和Paul讨论他的感受，Paul常常说：“如果是我的一个病人这样，我会对他说balabala。”Paul对Gina的愤怒溢于言表，几乎所有的解释都被他挡回去，他根本不相信Gina在倾听他，理解他。他就像个青春期的孩子，不断挑衅，一心想要在父亲面前证明自己；有的时候他又像个逃避自己责任的孩子，当他告诉Laura考虑将她转介，Laura无法接受，他把责任推到Gina身上，都怪Gina出的馊主意。Paul从一开始就把自己置于了一个无法从谈话中获益的位置，难怪Gina要问：“为什么偏偏是我？经过了过去那些事，你为什么还来找我？”Paul承认，他来就是为了证明自己，他觉得当年像个受伤的孩子从这里逃走，而今天他应该有能力和Gina抗衡了。一种糟糕的动力学配对。如果说前面这一部分的权力斗争令我感到厌烦，那么夫妻治疗的一段则让我感到很悲伤。不知道孰因孰果，Paul的家庭生活极度空虚，把全部精力都放在病人身上，好像病人是他生活的全部。在那么多年的婚姻之后，Paul和Kate发现他们从来不曾真正看到对方，这真是一件可怕而又可悲的事情。Paul当年遇到Kate时，把她当做病人照顾她，倾听她，关心她，认真对待她，努力理解她说的每一句话。Kate感觉自己极度重要。当Paul把Kate娶回家，就好似治疗成功地结束了，Paul又有了新的病人，不再把注意力放在Kate身上。而Kate，则习惯于放弃自己迎合别人的需要，在这段关系中努力地做妻子，做母亲，唯独忘了做自己。一旦两个人看到自己生活的状态，如果是我，我不知道要怎么面对这个如此空虚的现实：我们从来不曾真的面对面在一起，我们一直都擦肩而过。突然觉得治疗师是个可怕的职业。在咨访关系中感受到人造的亲密，这种关系对治疗师来说既亲密又安全，因为完全在治疗师掌控之中。而当他在经历了那么多过山车般的深刻情感之后回到自己的生活，他感觉到筋疲力尽，已没有力气和意愿再去经营现实生活中真正的关系。又或者反过来，治疗师也许正是因为无法在真实生活中建立有意义的关系，才会被这个职业所吸引。至少我觉得在很大程度上Paul正是如此。他需要照顾别人，需要掌控，需要别人需要他。不过，也不仅仅是治疗师这个职业，想想看，这个世界上有多少人为了逃避亲密关系中的风险而寄情于工作？这几次谈话中，Paul和Gina反复争论治疗中的关键因素到底是精到的解释，还是温暖的关系；治疗中的情感卷入到底是错误还是对治疗有益？Paul的治疗是非常卷入的，他会直接对病人说：“我不爱的病人是无法治疗的。”这句话虽然没错，但不是每个治疗师都会挂在嘴上，Paul很需要病人需要他。结合Paul的个人史和关系模式，我意识到这并非一个专业技术的问题，而是治疗师的人格和个人需要的问题。特别是最后一次Gina在Paul一再的敌意挑衅下终于说出自己的感受那一刻，我理解了不卷入并不意味着治疗师没有情感，只是更节制、更谨慎地运用自己的感受罢了。因为Paul是那么地依赖于作为治疗师的这一部分生活，所以我很能理解参加完Alex的葬礼后去见Gina的Paul显得如此空虚和失落。当他对自己是否真的对他人有意义，是否真的对他人的生活能够有所帮助感到怀疑的时候，他的支柱断裂了，他的生活垮了。那一次谈话中弥漫的空虚和悲伤几乎让我无法承受，又哭不出来，憋闷极了。就写到这里戛然而止吧。第一季结束，Paul让自己见诸行动去找Laura，最终意识到Laura并没有真的爱上自己，并治好了Laura（在这个点上）。但Paul个人的故事远远没有结束，他还需要继续地去寻找自己。
• 来自网友【陈历杰（Jack）】的评论 “人的一生很短暂，生命很脆弱，我们还需要不断地克服困难，完善自己，绝不能放弃努力寻求生命的意义。”——阿德勒《自卑与超越》来访者Alex是精英中的精英，美国海军飞行员中的标兵，帅气、能干、聪明、完美的履历，领导眼中的未来之星，有完美的妻子与家庭，更有远大美好的前程在召唤……他简直就是上帝的宠儿！因为足够优秀，他被领导挑中去巴格达执行轰炸任务，他实现了精准打击，却意外得知目标建筑物是一所平民学校，有16个孩子因为这次轰炸而死亡…… 他来找Paul是因为刚从死神中逃过一劫，因为不顾身体情况强行马拉松，他发生了猝死，抢救生还的概率不到3%，但他幸运的活下来了。他也因为这个事情被暂停了工作，他也想弄清楚明明自己对于执行任务没有任何的愧疚感，为什么还是会做出如此疯狂自残的举动？但是，他对Paul是否能够帮助他是带着深深的怀疑的，所以他的试探、阻抗和挑衅异常激烈…… 他会故意用现金支付，并且把钱扔到桌上，提醒Paul只是为了钱在帮他……他会打乱Paul的控制节奏，故意用喝咖啡和问Paul私人问题来转移话题……他会用他的Laura（与Paul情感纠缠很深的女病人，下一篇会深入分析）的关系来刺激Paul，因为他看出了Paul和Laura关系不一般……他更会动用手中的资源对Paul做各种背景调查，然后用Paul的私生活的问题来不断挑衅……那么，Paul又是如何应对的呢？ 他会尽量的显示出自己的专业性和客观性，尽量回避与Alex探讨个人生活……他会指出Alex的动机，让他学会觉察自己的意图，引导他去观察自己的感受……他也会很认真的倾听，尽力去理解Alex的攻击与愤怒……不过在Alex抓住Paul私人生活中的痛苦（尤其Paul与父亲的关系）残忍地攻击他，Paul忍无可忍，把一杯咖啡泼到他脸上，并一把抓住Alex，把他逼到墙角，说出了自己心中压抑已久的愤怒…… 就在Paul认为自己的失控已经导致这段咨询关系已经结束的时候，Alex却又意外的再次走进了咨询室，这次，两个人通过戏剧化的冲突释放了内心压抑已久的情绪后，终于能够坦诚相对，Alex说出了自己是有意激怒Paul，因为他内心憎恨自己，并故意让Paul以他期待的方式来讨厌他和抛弃他，这样他又可以再一次证明自己是正确的。这里不得不提一下Alex的童年， 他有一个极其严厉的父亲，用军事化管理的方式来训练和要求他，要求他必须优秀，必须tough（强硬），否则就是各种辱骂……他内心柔软脆弱的一面不被允许表达，他只能扭着自己拼命满足父亲的愿望，却似乎永远无法让父亲满意……他对父亲的感情极为复杂，他痛恨父亲的残暴无情，父亲曾在他面前骄傲的讲述当年自己亲手捂死爷爷的故事：当时逃难中，他们躲在地下室，外面有搜查的士兵，一旦被发现很可能全家会被杀，爷爷病重咳嗽，父亲紧紧的捂住了爷爷的嘴，等搜查兵一走，发现爷爷已经没有了呼吸……他也痛恨父亲背叛母亲，尽管母亲是那样的优秀，为家庭全身心付出……但他更痛恨自己对于父亲的认同，他一直无法摆脱父亲的期待，拼命的活成父亲眼中优秀的样子……他并不爱自己的妻子，只是因为父亲非常欣赏这位儿媳，所以他的婚姻坚持了14年……他更嫉妒自己的儿子，因为父亲对这个孙子宠爱有加，他小时候从来没有得到这样的温柔与宠爱，他觉得孩子和爷爷非常融洽，自己作为爸爸反而显得多余……而Paul也放弃了要在Alex面前扮演那个理想化的咨询师角色，他开始直面Alex的问题，坦言自己是一个情感的失败者，对Alex的处境也有了更多的同理心……这对Alex至关重要，因为他只相信那个更完美更优秀的自己才有可能被接纳，面对Paul的真实袒露，他也开始真正袒露与接受自己的柔软脆弱……这是治疗的关键转折点。从那个时候开始，作为一个旁观者，我们也跟随Paul的观察看到了Alex身上更多的闪光点，开始喜欢上这个桀骜不驯到处挑衅的“自大狂”。 他敏感、善良、正直、自律，有强烈的上进心与好奇心，洞察力很强，如果能够更为开放与温和，一定会魅力十足。在与Paul的关系改善后，他真的变得更温和了，也让Paul帮助他的愿望越发强烈。心理咨询中非常重要的转换就是咨询师能够顶住来访者的各种阻抗、试探、挑衅甚至攻击激起的负性情绪，做到真正的接纳与包容，并陪伴来访者一起去发现他身上的让人同情与喜爱的部分。正如Paul所说，他只有看到来访者身上让他喜爱的品质，并真心的愿意帮助来访者，他才能真正的帮到来访者。但是这条路对Alex来说又谈何容易呢？压抑与逃避内心的感受是他一直以来与外界对抗并取得骄人战绩的法宝，他内心深处藏着太多的痛苦、恐惧和自我憎恨。一旦他放弃从前熟悉的逃避方式，他的世界开始风雨飘摇，危险重重而又看不到希望。 他对Paul说：“我觉得自己做不到，无法完成这个治疗，到达我想要的目标。”Paul问：“你想要达到哪里？”Alex说：“让我不再那么憎恨自己，能够找到内心平衡的地方。”然后他又说：“我真的很怀念飞行，因为那要简单的多，只要完成有明确指令的任务就好。”所以当军方召唤他回去的时候，他忽然想抓住这根救命稻草，因为那里有他熟悉的一切，可以让他不用再面对内心的痛苦与自我否定。他希望Paul给他一个准确的评估报告给军方，Paul其实很希望他能够继续咨询，但是他不能去替Alex做这个决定（其实Alex希望Paul能够强势的挽留他），对Paul也是非常痛苦的两难选择。最后Alex回到了部队，但在试飞中事故身亡，年仅39岁。他到底是因为意外还是有意离开？给我们留下了永久的谜团。 而这个事件也给了Paul巨大的打击，他去参加了Alex的葬礼，在Alex的父亲要求见他时，他本可以拒绝，但出于愧疚，他和这位曾让Alex爱恨交加的父亲进行了面谈。这位父亲涕泪交流，他说儿子的声音一直萦绕耳边，他坦言自己很嫉妒Paul和儿子的谈话，但是他也非常直接的说到，“我见过太多的残酷与不公平，我告诉自己的儿子活下去最重要的是力量，而不是反省。”然后他很直接的问Paul，“如果有一个陌生人，完全不同文化背景的男人，每周一次的给你儿子建议，而那些建议在你看来对你儿子都是有害的，你会怎么做？”面对这位父亲的逼问，Paul坦言可能会设法阻止对方。这位父亲坦言：“这就是你对Alex做的事情。你给他的咨询让他变得更脆弱，而不是更坚强，而如果有第三次世界大战，那些来做咨询的人可能也是最早被干掉的，这个世界需要适者生存，而不是多愁善感……” 这位父亲的话也说出了很多人对心理咨询的质疑，他们觉得谈话并不能真正的解决问题，往自己内在看得太深最后往往是虚无，所以他们更愿意拥抱外在的世界而拒绝审视，他们也会认为那些需要去寻求心理帮助的人是弱者。而Paul面对Alex父亲的攻击却有些无言以对，因为那个时候他也在质疑自己是否真正的帮到了Alex……审视整个Paul和Alex访谈的过程，之所以没有发生像Sophie一样的疗愈奇迹，很大程度上是困扰Alex的问题也在深深的困扰着Paul自己，他与父亲的关系也处在谷底，他对人生的方向也缺乏目标，所以他无法给Alex真正的答案。而在咨询过程中，Paul做到了专业的水准，但是却无法做到全身心的投入，因为Alex的攻击也勾起了Paul太多的伤痛，所以一开始他选择拼命的隐忍，但这个时候的他其实也有很多的防御，他并不能完全的放下架子，真正贴近Alex的内心，去建立一种深度的信任。当他终于忍无可忍，把咖啡泼到Alex脸上，并且直接把对方推导墙角，他彻底的走下了神坛，也放下了偶像包袱，开始袒露自己的脆弱，也开始贴近Alex 的内心。但是，当Alex觉得太难太痛苦，想退出的时候，Paul尽管明确表示了担忧，但是还是没有明确的阻止他回去，这也成为了Paul后面难解的心结，也让他在后面的咨询中表现出更多的担当与魄力。 心理学大师阿德勒在他的《自卑与超越》中这样说到，“人的一生很短暂，生命很脆弱，我们还需要不断地克服困难，完善自己，绝不能放弃努力寻求生命的意义。”但是这个过程又谈何容易呢？面对内心的痛苦会有挣扎，恐惧，伤痛，愧疚……所以这条路才成为少有人走的路。不过斯科特派克告诉我们， 人可以拒绝任何东西，但绝对不可以拒绝成熟。拒绝成熟，实际上就是在规避问题、逃避痛苦。规避问题和逃避痛苦的趋向，是人类心理疾病的根源，不及时处理，你就会为此付出沉重的代价，承受更大的痛苦。心智成熟不可能一蹴而就，它是一个艰苦的旅程。愿我们一起同行，在这条少有人走的路上共同精进！